A száj különösen fontos testrészünk, mivel azzal eszünk, ízlelünk és érzékelünk, beszélünk és mosolyogunk. Ennek ellenére hajlamosak vagyunk róla megfeledkezni.
Fogyatékkal élo betegek esetén fontos a fogak és a szájat mozgató izmok és izületek megelozo kezelése, melyhez fontos korán felismerni a problémákat. A kezelésben különbözo szakemberek vesznek részt: neurológusok, gyógytornászok, munkaterápiás szakemberek, dietetikusok, fogorvosok.
A Mun-H-Centerben (MHC) egy fogorvos és logopédus felméri a beteg szájának és arcának az állapotát. Ennek keretében megvizsgálják a fej és nyak mozgatásának képességét, az ajkakat, a beszédet, a nyáltermelodést, a nyelvet, az ínyeket, a fogak közti hézagokat, az állkapcsok nyithatóságának mértékét, a fogak és nyálkahártyák állapotát, az izmokat, a száj érzékenységét és az arckifejezéseket. Ezután a beteg is beszámol az állapotáról, esetleges funkcionális nehézségekrol, különleges igényekrol, szájhigiéniájáról, evésrol, ivásról stb. Mindkét esetben az adatokat felveszik egy adatlapra, majd azokat felveszik az MHC adatbázisába.
A fogívek formája és funkciója egymással összefügg, mindketto kihat a másikra. A használat alakítja formát és a forma befolyásolja a használatot. A fokívek alakjának alakulásában így fontos szerepet játszanak az ajkak és a száj körüli izomzat, az orcák és a rágóizmok, a nyelv mérete és funkciója.
DMD-ben szenvedo betegek esetében az alábbi tünetek figyelhetok meg:
* Csökkent a rágóizmok tónusa az orlofogak környékén
* Dominánssá válik a kevésbé érintett száj körüli izom
* Megnagyobbodott, hipotóniás nyelv
* A fogsor záródásának leggyakoribb zavara a hátulsó keresztharapás
* Gyakori még az elülso és oldalsó nyitott harapás
Szintén gyakori az álkapcsok nyithatóságának beszukülés. Az egyik beteg 14 éves korában még normális mértékben, 45 mm-nyire tudta nyitni az állkapcsait, 20 éves korára azonban ez az érték 22 mm-re szukült. Ez drasztikus esetekben néhány mm-re is csökkenhet, azaz a beteg gyakorlatilag képtelenné válik kinyitni a száját. Ennek oka a rágóizmok kontraktúrája, azaz kóros megrövidülése. A kontraktúrák kialakulását fizioterápiával lehet megelozni, a rágóizmok rendszeres passzív nyújtásával, pl. a TheraBite nevu terápiás eszköz segítségével.
Szintén fontos otthon megteremteni a beteg szájápolásához szükséges feltételeket, például állítható magasságú mosdókagylóval, a kartámaszokkal, kerekesszékkel hozzáférheto mosdókagylóval, a megfelelo magasságban elhelyezett tükörrel és jó fényviszonyokkal. Ide tartoznak a technikai segédeszközök, mint pl. az elektromos fogkefe, vastag markolattal a könnyebb fogás érdekében, vagy a több irányból egyszerre ható ún. CollisCurve fogkefe, esetleg a fogászatban használatos segédeszközök, különösen, ha segíto mossa a fogakat.
A megelozés jegyében fontos ügyelni a többlet fluorbevitelre, a fogak tisztaságára és a megfelelo táplálkozásra, azaz a cukor kerülésére.
A fogsorzáródási zavarok kialakulását megelozendo célszeru minél korábban fogszabályozó orvossal megterveztetni a fogak célzott kihúzást, amellyel ideális feltételek biztosíthatók az új fogak áttöréséhez.
Zsocinak kicsinek gyönyörű fogai voltak,mára mindd elromlott neki.Ezek még tejfogak,de már van maradandó foga is,amire nagyon vigyázunk!
VálaszTörlésMindig azt mondták,hogy a túl sok édesség miatt rosszak a fogai,pedig sosem volt édesszájú!
Nemcsak az édesség számít. A kezdetektől fontos az, hogy mi kerül a gyerek szájába, már akkor is, amikor még ki sem bújtak a fogat. Így pl. az az anyuka, aki a lepottyant cumit lenyalja "fertőtlenítés" gyanánt vagy lenyalja a kiskanalat etetés közben, rögvest egy sor olyan baktériumot ad a bébi szájába, ami később ronja majd a fogakat. Többek között ezért is fontos a napi 2-3 alkalommal történő fogmosás az első fogak megjelenésétől.
VálaszTörlésAztán számít még úgy tudom a genetikai háttér is, hogy milyen "hajlamok" vannak rejtve a fogakban.
Olyan ártalmatlannak tűnő dolog is, mint a fogmosás utáni narancslé ivás (narancs savas és a fogmosás után jobban marja a zománcot) is problémákat okozhat.
Meg sok-sok minden más is, de ez már a tényleg a fogszakorvos asztala... :)
Amire tényleg oda kell ezek szerint figyelni az a rágóizmok állapota és a fogsorzáródási problémák. Fluoridbevitelről nem volt szó? A fogmosás szintén nagyon fontos, nemcsak a beteg gyerekeknél, hanem álltalában, viszont azt gondolom, hogy nagyrészt a genetikán múlik a dolog. Az öcsémmel ugyanolyan feltételek között nőttünk fel, nekem már kamaszkoromban volt lyukas fogam, ő 32 éves koráig nem volt fogorvosnál és azt hiszem azóta se nagyon volt szüksége rá. És tuti, hogy nem mos napi 3-szor fogat! Szóval ez szerencse!
VálaszTörlésEgyelőre ennyiről tudok, de a múlt hónapban már amúgy is ráállítottam egy fogorvost a témára, így, ha hazamegyünk többet fogok majd tudni.
VálaszTörlés15 éves vagyok és mindennap eszem minimum fél tábla csokit, egyszerűen függő vagyok...
VálaszTörlésés még egy lyukas fogam sincs :)